Любой аборт, как бы легко он не протекал, предполагает отрыв плодного яйца от стенки матки, который всегда сопровождается более или менее выраженным кровотечением, нарушением состояния слизистой оболочки матки и резкой сменой гормонального фона. Кроме того, в процессе аборта может быть травмирована шейка матки и внесена в кровоточащую матку инфекция. 

Во время аборта слизистая оболочка матки травмируется: ее могут местами слишком сильно выскоблить, просто травмировать инструментом и так далее. При последующих беременностях зародыш, прикрепляясь к стенке матки, будет выбирать наименее травмированные места, которые чаще всего располагаются в нижней части матки. Как известно, в месте прикрепления зародыша к стенке матки постепенно, в течение первых 12 недель формируется плацента. И если зародыш прикреплен низко, то плацента полностью или частично закрывает выход из матки, то есть внутреннее отверстие шейки матки. Такое состояние называется предлежанием плаценты. Оно чревато кровотечениями и чаще всего такая женщина не может рожать самостоятельно – приходится прибегать к кесареву сечению. 

Другой опасностью является то, что при прикреплении плодного яйца в области измененной слизистой оболочки полости матки могут возникнуть различные нарушения строения плаценты – органа, который образуется специально для того, чтобы координировать работу организма матери и ребенка. Именно через плаценту к плоду идут кровеносные сосуды с питательными веществами и кислородом и если эти кровеносные сосуды сужены, то ребенок хронически недополучает питания и самое главное – кислорода. Такое состояние называется фетоплацентарной недостаточностью и может вызывать отставание плода в росте и развитии. Особенно опасно это для головного мозга, который не может развиваться в условиях дефицита кислорода. 

Наконец, во время аборта может травмироваться не только слизистая оболочка полости матки, но в некоторых случаях возможно полное нарушение целостности ее стенки (перфорация). В таких случаях последующая беременность становится опасной, так как возможен разрыв матки. Стенка матки может также истончиться, если абортов у женщины было много – это также может привести к ее разрыву. 

При травмировании во время аборта шейки матки она зачастую уже не может качественно выполнять свои функции по полному закрытию выхода из полости матки. Такое состояние называется истмико-цервикальной недостаточностью. А это значит, что когда плод подрастет и начнет надавливать на шейку матки, она не сможет его удержать и раскроется, то есть произойдет самопроизвольный выкидыш. Такие состояния бывают и после родов, но согласитесь, обидно иметь такой дефект после аборта, еще ни разу не родив ребенка. Хорошо, если врач вовремя заметит истмико-цервикальную недостаточность и наложит на шейку матки швы, но так бывает не всегда. 

Во время беременности вырабатывается большое количество женского полового гормона прогестерона, который поддерживает беременность и подавляет сократительную активность мускулатуры матки. Как только беременность прерывается, прогестерон прекращает вырабатываться. А так как вся деятельность эндокринной системы происходит под влиянием центральной нервной системы, ее работа нарушается. Такое нарушение может длиться недолго и быстро пройти, но чаще всего «воспоминание» о нем остается надолго, иногда – навсегда. При последующих беременностях у таких женщин выявляется недостаток прогестерона, который часто приводит к невынашиванию беременности. Поэтому женщины после абортов должны особенно тщательно наблюдаться в женской консультации и выполнять все назначения акушера-гинеколога, в том числе принимать недостающие гормоны. 

Аборт – это всегда риск, как немедленный в виде кровотечений и инфекции, так и отдаленный – в виде нарушения репродуктивной функции.